为确保民生政策落实到位,切实保障城乡居民医保权益,市医保局始终坚持以民生保障为核心,以服务群众为抓手,着实推进医保民生保障工作。

一是全面实施全民参保,促进人人享有医疗保障。提高全市城乡居民医保参保率,市医保局建立了督促考评机制,将城乡居民医保参保征收工作纳入各县(区)医保经办机构年度目标考核任务,层层责任分解。截至201811月底全市城乡居民参保人数267.47万人,参保率达到99.25%,住院医疗费用政策范围内统筹基金报销比例达到75.20%

二是创新开展医疗扶贫,实行一站式结算服务。20169月开展健康医疗扶贫以来,充分发挥医保主体作用,精准实施医疗救助,将全市保障对象27.6万人全部纳入基本医疗保险保障范围,个人零缴费,保费由财政部门给予全额代缴。贫困人员基本医保、大病保险和特殊补充医保参保率均为100%。创新建立“一减免四保险一救助四基金”八梯次保障政策,实现了贫困人员县域内住院医疗费用个人支付占比控制10%以内目标,有效缓解“因病致贫、因病返贫”难题。

三是积极推动异地就医直接结算,解决“治病垫钱”难题。近年来我市加快推进异地就医直接结算工作,先后接入全省和国家异地就医直接结算平台,异地住院、特病门诊、普通门诊和药店购药刷卡等均实现直接结算,基本满足了广大参保人员异地就医需求。目前全市开通异地联网结算服务的医疗机构达52家、药店达279家;20181-12月,我市参保人员异地就医直接结算71905人次,发生总费用46682.08万元,基金支出合计24144.14万元 ;市外参保人员到我市就医24439人次,发生总费用4880.18万元,基金支出合计2851.81万元,切实解决了参保人员异地就医垫付、跑腿难题,有效提升了政府公共服务水平。